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L’hôpital du Mans en mouvement
Depuis plus de dix ans, l’hôpital public connaît des évolutions majeures qui ont profondément marqué ses missions et son organisation.
Dernière réforme en date : la loi n°2009-879 du 21 juillet 2009 portant réforme de l’hôpital et relative aux patients, à la santé et aux territoires (HPST). Cette loi bouleverse le quotidien hospitalier. L’hôpital du Mans suit le mouvement et intègre ces changements dans sa propre organisation. Un an après la promulgation de cette loi, zoom sur les changements à l’hôpital.
Piloter et coopérer
Exit le Conseil d’Administration, place au Conseil de Surveillance.
Cette instance se substitue au Conseil d’Administration marquant ainsi une rupture du lien organique entre la collectivité locale et l’hôpital.
Cette nouvelle instance délibérative est composée de quinze membres répartis en trois collèges d’effectif équivalent : les représentants des collectivités territoriales, les représentants des personnels de l’établissement et les personnalités qualifiées intégrant les représentants des usagers.
Différentes missions lui sont attribuées, largement centrées sur la stratégie de l’établissement et le contrôle des modalités de gestion de ce dernier.
Le Conseil de Surveillance du CH du Mans se réunira pour son installation officielle le 2 juillet 2010, en présence de Madame CHAPPELLON, Déléguée Territoriale de l’Agence Régionale de Santé Pays de la Loire. Lors de cette première séance, conformément à la réglementation, il sera procédé à l’élection du Président.
Cette instance aura un rôle de premier plan en matière d’orientations stratégiques aussi bien internes qu’externes. Elle aura aussi, au-delà de ses missions propres, a prendre part à la définition du positionnement du CH eu égard à son rôle au sein du territoire de santé dont il est un acteur majeur (département, région).
Incités à créer des Communautés Hospitalières de Territoire (CHT), le Centre Hospitalier du Mans et le Pôle Santé Sarthe & Loir font partie des 42 candidats retenus par le Ministère de la Santé pour organiser une offre de soins au plus près des besoins de santé de la population, tout en recherchant une allocation des ressources optimale.
L’idée est de rechercher des complémentarités entre ces deux établissements publics d’un même territoire afin de mieux répondre aux défis actuels de l’hôpital. Regrouper les forces et dépasser les décloisonnements.
A terme, ce projet de coopération pourrait avoir aussi une portée départementale et concerner les autres CH (St Calais, La Ferté Bernard, Château du Loir ...) comme l’a évoqué Madame DESAULLE directrice générale de l’ARS Pays de la Loire.
 Ausculter le personnel de l’hôpital :
Dans ce contexte de réorganisation, les membres du Conseil d’Administration et la Direction de l’hôpital - avec l’appui du CHSCT - ont décidé de lancer une grande enquête sur la réalité quotidienne au travail des salariés de l’établissement, nommée “3S” : Stress, Souffrance et Satisfaction au travail.
Cette mission, dont la coordination est confiée à un membre du futur Conseil de Surveillance - le Dr DACHARY - est pilotée par un Comité de Suivi interne et réalisée avec l’appui d’un consultant externe, Adrhen-Santé. L’enquête va être réalisée au moyen d’un questionnaire.
Cette enquête vise trois buts :
Affronter les difficultés, les situations de stress et de souffrance et leur trouver des solutions efficaces et durables ; repérer aussi les motifs de satisfaction au travail ;
Offrir un cadre de travail utile et valorisant, garantie du développement des compétences personnelles et d’équipe ;
Améliorer au final le service rendu au patient dans le cadre du service public.
Les premiers résultats de cette enquête seront restitués au CH du Mans courant juillet. Il en découlera des actions concrètes qui seront présentées aux différentes instances du CH du Mans en septembre 2010.
Informatisation de la santé :
Les technologies de l’information participent aujourd’hui à l’amélioration de la qualité des soins. En jouant de manière positive sur la tenue des dossiers médicaux, en facilitant l’échange et le partage des données utiles à la décision médicale, en augmentant la disponibilité et la rapidité d’accès à ces informations, ces technologies contribueront de plus en plus aux progrès de la médecine.
Messagerie sécurisée : mieux communiquer entre les soins de ville et le CH du Mans
Dans le but de faciliter les échanges autour des patients, le CH du Mans utilise une messagerie sécurisée - Pl@net Santé ou Apycript - permettant des échanges sécurisés entre professionnels de santé.
Après une phase de rodage, l’hôpital a transformé l’essai. Les médecins généralistes peuvent recevoir sur leur ordinateur des messages cryptés et signés des différents services de l’hôpital : radiologues, médecins et chirurgiens, laboratoires d’analyse de biologie médicale, laboratoire d’anatomie et cytologie pathologiques.
Cette messagerie fonctionne directement quel que soit l’environnement Mac ou PC.
Les avantages ? Fini le dossier-papier et l’éparpillement des résultats d’examens pour les médecins généralistes. Avec la messagerie sécurisée, la différence est notable. Tout devient plus simple : la secrétaire ne perd plus de temps en classement et le médecin n’a plus à scanner les résultats pour les intégrer dans le dossier du patient. Le gain de temps est considérable.
Dossier du Patient Informatisé
Projet essentiel à venir au CH du Mans : le Dossier du
Patient Informatisé (DPI). Depuis juillet 2007, l’établissement s’est engagé dans un projet de numérisation des dossiers patients avec pour objectif, au terme de 2013, d’être dans un hôpital « sans papier ». L’enjeu est de taille et les étapes pour y parvenir sont exigeantes. Aujourd’hui, le DPI entre dans une phase concrète.
Le logiciel ORBIS de la société Agfa HealthCare a été retenu. Dès octobre 2010, les praticiens disposeront de cet outil pour valider et signer les courriers et les comptes rendus électroniquement dans l’environnement qui sera celui du futur dossier médical informatisé. A terme, cet outil facilitera le travail de tous et améliorera la prise en charge des patients.
Interview de Monsieur Vincent TRELY, Directeur Adjoint - Direction du Système d’Information :
Depuis plusieurs années, le CH du Mans travaille à structurer un pôle de gériatrie présent sur 2 sites : Le Mans et Allonnes.
Photo DR
De plus, afin d’assurer un maillage territorial, le CH du Mans aux côtés de la délégation territoriale (ex-DDASS) participe à l’élaboration de la filière
gériatrique sur le territiore de santé du Mans pour répondre aux besoins de la population mancelle et de son agglomération. Ainsi le pôle de gériatrie du CH du Mans propose à la population une filière complète (médecine gériatrique, soins de suite et de réadaptation gériatriques, filière Alzheimer, consultations mémoire, consultations escarres ...) et depuis le 1er janvier, un EHPAD, relevant du secteur medico-social.
Pour répondre à vos questions sur le pôle de Gériatrie
Interview de Madame Chittra KICHENARADJA, Directeur Adjoint - Directeur Référent du Pôle de Gériatrie :
Auteur : Frédéric Vieau
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